号: 01402042000201908002 信息分類: 視頻解讀
内容分類: .DOC  公民  其他  衛生、體育、醫療   發文日期: 2018-12-20
發布機構: 葉集區人民政府 生成日期: 2018-12-20
生效時間: 廢止時間:
稱: 【視頻解讀】葉集區醫共體政策解讀
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【視頻解讀】葉集區醫共體政策解讀

2018-12-20   文字大小:[ ]   背景色:       


       發布地點:葉集區政府新聞發布廳
       發布單位: 區衛計委
       新聞發言人:區衛計委副主任 史孔霞

       發布時間:2018年12月20日   


女士們、先生們,新聞界的朋友們,大家上午好!

首先,我謹代表葉集區衛生計生委,向出席今天新聞發布會的各位領導、各位新聞界的朋友們,表示熱烈歡迎!向長期關心支持葉集區衛生計生事業發展的各界朋友,表示衷心的感謝!

醫藥衛生體制改革是全面深化改革的重要内容,是維護人民群衆健康福祉的重大民生、民心工程,受到區委、區政府高度重視以及社會各界廣泛關注。我區堅持将公立醫院改革作為醫改的重中之重,突出問題導向,堅定不移地将改革向縱深推進,通過組建多種形式的醫聯體來促進優質資源下沉,推進分級診療制度的建立,破解“看病難、看病貴”的難題。現在,我就我區醫共體建設情況向大家作一介紹。

一、基本情況

2015年,安徽被國務院确定為首批4個綜合醫改試點省,随即提出了整合型縣域醫療服務新體系”(縣域醫療服務共同體”)的新思路,整合縣鄉村三級醫療衛生資源,建立責任共擔、利益共享、協同發展機制,推進分級診療、加強醫防融合,為縣域内居民提供連續、協同的預防治療康複服務。2016年上半年,全省40個醫共體與2015同比,住院總費用減少了6.38億元,農民個人負擔減輕2.36億元。2017年,全省縣域醫共體試點縣增加到65,按照《安徽省人民政府辦公廳關于全面推進縣域醫療共同體建設的意見》(皖政辦〔201757号),要求2018年,醫共體建設實現全省覆蓋,構建起縣鄉村三級聯動的縣域醫療服務體系。我市于2017121日印發了《六安市人民政府辦公室關于全面推進縣域醫療共同體建設的實施意見》(六政辦〔201779号)

2018524日,區政府辦公室印發了《六安市葉集區區域醫療服務共同體工作實施方案》(葉政﹝201817号),明确組建方式、管理方式和十項主要任務,确定四個階段工作步驟和六項保障措施。9月底,區人社、衛計部門拟定區域醫共體城鄉居民醫療保險基金支付管理暫行辦法,明确醫共體結算辦法及今年醫共體正式審核與結算時間節點(2018101日),以出院時間為界點,2018101日至年底醫共體預算總額按全年預算總額的四分之一,支付至醫共體牽頭醫院城鄉居民醫保基金醫共體專用賬戶,目前已撥款1000萬元。

二、主要

其主要目标是提高區域醫療資源的配置和使用效率,減少住院病人外流,2020年,區域内就診率提高到90%以上

三、組建方式及管理方式

1.組建方式:省《方案》要求,實行以縣級醫院為龍頭、中心(鄉鎮)衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的縣鄉一體化管理,并與鄉村一體化管理有效銜接,服務縣域内城鄉居民。我區根據實際情況由區人民醫院(市第六人民醫院)牽頭組建1醫共體,實行以區級醫院為龍頭、中心(鄉鎮)衛生院(社區衛生服務中心)為樞紐、村(社區)衛生室(服務站)為基礎的區鄉村一體化管理,并與鄉村一體化管理有效銜接,服務區域内城鄉居民。四方醫院按自願原則加入醫共體,區婦幼保健适時加入醫共體。

2.管理方式:醫共體内部由牽頭單位與各成員單位簽訂合作協議,成立理事會或建立相應機制,制定醫共體章程和相關制度,規定各成員單位的責任、權利和義務。醫共體成員單位在規章制度、技術規範、人員培訓等方面執行統一标準,相對獨立承擔相應的醫療責任。在醫共體内部,統一核算醫療服務成本、統一成員單位績效考核辦法,統一管理和分配醫療收入以及節約的醫保資金,統籌薪酬分配。

四、主要措施及做法

主要措施和做法共十項,分别為:完善醫保基金預算包幹機制落實醫療機構分工協作機制有序實施雙向轉診機制全面開展家庭醫生簽約服務規範醫療服務行為發揮中醫藥獨特優勢做實牽頭醫院精準幫扶加快信息化建設,實現資源共享規範藥品統一管理探索建立醫療檢查、後勤服務一體化管理。其核心是發揮醫保杠杆作用,使病人留在區内。實行醫保基金預算包幹機制超支原則不補,結餘全部留用在這種資金管理模式下,醫院從醫保資金獲得的補償費用由原來的醫院收入變成醫院成本,隻有實現外病人回流醫共體的資金才會産生結餘,回流、下轉病人越多,資金結餘也就越多。這将激發了将病人留在域内的内生動力,從要我留下病人轉變為我想留下病人,為推行分級診療打下良好基礎,迫使鄉鎮衛生院進一步提升醫療技術、服務質量和服務水平,更加做實家庭醫生簽約服務,減輕患者奔波求醫之苦和醫療費用負擔,使群衆自願留在區内就醫。